33周危重早产儿呼吸微弱.....

摘要:北京时间20200221关于【33周危重早产儿呼吸微弱.....】的具体情况和说明,让www.trgtbp.cn新闻频道以图文形式为您慢慢道来。

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2月19日下午,手术室一个特殊电话,让顺义妇儿医院新生儿科医护人员们笼罩在紧张的气氛中……

妇儿医院手术室2号间,33周妈妈因严重高血压急需剖宫产,新生儿医生韩玥接到手术室的电话后立即前往手术室迎接早产儿。孩子出来了,虽然体重不太大,但是看着面色还比较红润,哭声响,本以为悬着的心可以放下了,便将患儿转到新生儿病房,可没想到才几分钟的时间孩子就出现了呼吸微弱、呻吟、吐沫、面色青紫的情况,新生儿科马上启动危重新生儿抢救工作。医护分工合作,各司其职。

护士们给予采血完善化验检查、留置针穿刺、溶解牛肺表面活性物质、携氧外出胸片检查、进行下一步的补液计划、准备连接呼吸机……由于宝宝的呼吸很弱,合并了新生儿呼吸窘迫综合征,所以首要任务改善两者的通气。

新生儿李飞天医生立即进行气管插管内给药,给药后给予无创呼吸机辅助通气。但患儿呼吸频率快,夜间逐渐好转,但是经过12小时后患儿再次出现了轻度的呼吸困难,呼吸频率60-100次/分之间。患儿是肺部情况加重还是循环系统出现问题,需不需要改为有创呼吸机,需不需要再次升级抗生素……新生儿科尉进茜主任根据患儿入室后合并呼吸窘迫综合征,给药12小时后再次出现呼吸困难加重并伴有体温的升高情况,有了诸多疑问。最后,新生儿科医生反复斟酌,除了严密观察呼吸及其他临床表现的变化外,更需要的是影像学检查。

众所周知,影像学检查就像医生的第三只眼,就是大海中航行的指示灯,但是由于近期新型冠状病毒疫情原因,医院床旁胸片机器已经借调到发热门诊20余天,再次回到新生儿重症监护室就面临巨大挑战。要知道新生儿病房都是免疫力极其低下的小宝宝,禁不起任何的风吹草动。经院医务科、院感科、超声科、放射科慎重考虑,终于有了解决方案。

首先,医院安排了家住单位附近休班的超声科医生张海霞迅速前来进行超声检查。因为医院尚未开展新生儿肺部超声,但是张海霞医生近年正在做新生儿肺部超声科研项目研究,不到半小时的时间,张海霞医生已经到了床旁给新生儿进行心肺的检查了。

其次,医院提前启动床旁胸片机的大型医疗仪器消毒。由于严格消毒是需要时间,至少需要2-3小时才可以用,所以需要提前启动,以备复查需要。

经超声检查,患儿目前肺部病变较前恢复,暂不需要调整呼吸机支持,但是循环系统稍微有点问题,所以先给上了多巴胺支持……

在院新生儿科及相关科室的共同努力下,经过24小时不间断抢救,目前新生儿的病情终于渐趋平稳。

其实,在新生儿重症监护室里有很多这样的早产宝宝,恬然酣睡的小家伙们躺在温箱内,尽管宝宝们现在还不懂得什么叫“劫后余生”,但是迎接她们幼小生命通往这个世界,第一眼看到的不是她们的父母,而是不分昼夜、不分节假日,轮班值守,每分每秒都在全力支持她们打赢这场人生的第一次“命运之战”的新生儿科白衣天使们。她们用天使般的双手,迎接一个个小生命的降临,给一个个家庭带来幸福,带来欢乐。

疫情无情人有情。疫情挡住了患者的脸,却挡不住妇儿医院医护人员对患者的关爱;疫情挡住了团圆路,却挡不住妇儿医院为您建起的“暖心家”。疫情期间,新生儿科门诊没有因为疫情而停诊,始终与您一路相伴,共克疫情,共渡难关。

文字|新生儿科 申英杰

编辑|宣传中心 方君


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